设为首页 | 加入收藏 | 医院概况
健康有约
老人保健
合理用药
育儿常识
疾病预防
健康饮食
  首页  >>  健康保健  >>  健康有约
健康有约  
 
糖尿病足≠截肢
阅读:[ 222 ]次      发布时间:2015/11/13
——访峰峰集团总医院放射科主治医师王钧
    82岁的索大爷,有着20年的糖尿病史,近一段时间左下肢静息痛,夜间加重不能入睡,左侧足部踝关节暗红色,出现了脚趾水泡、踇趾坏疽,到医院经CTA(CT血管造影)检查发现:左侧股动脉长段闭塞,是典型的糖尿病足,如不及时治疗很可能导致截肢。医师经过3个半小时的介入治疗,为患者打通了闭塞血管,给足部送上宝贵的血液,目前恢复良好。
    糖尿病足是指因糖尿病血管病变和(或)神经病变和感染等因素,导致糖尿病患者足或下肢组织破坏的一种病变,是糖尿病最严重的并发症。糖尿病足一般分为三种类型,即神经型、缺血型和神经缺血型(也称混合型)。目前,我国糖尿病足以混合型为主,其次为缺血型,而单纯神经型比较少见,也就是说大部分糖尿病足患者都有下肢缺血的情况。糖尿病患者下肢缺血的早期临床表现主要为下肢凉、麻,活动后有疼痛感,称之为间歇性跛行,中期表现为足部静息痛,晚期则出现组织缺损,主要包括足部溃疡(甚至溃疡伴感染),足部部分组织坏疽(甚至坏疽且伴有感染)。很多患者最终不得不截肢。
    迅速恢复下肢血供是治疗糖尿病足的关键。近年来,腔内介入技术逐渐应用到糖尿病足的治疗,取得良好效果。具体方法包括经皮穿刺动脉内成形(主要指单纯球囊扩张术)和在球囊扩张的基础上支架成形术,直接的动脉腔内支架成形术。就是通过经皮肤的穿刺进入血管腔内,导丝通过狭窄或闭塞的动脉病变处,再通过球囊成形、支架置入使动脉重新开通,恢复血流。介入治疗前后,结合控制血糖、抗感染、抗凝、改善微循环和局部换药等对症支持治疗,糖尿病足部溃疡愈合较快,大大降低患者的病残率,疗效令人满意。动脉腔内介入技术因其准确、安全、高效、创伤小、恢复快、并发症少等优点得到了快速发展,作为一种微创手段,是年老体弱或伴有其他疾病无法耐受动脉旁路移植手术患者的首选。
    王钧,峰峰集团总医院放射科主治医师,从事介入诊疗工作13年,擅长各类血管闭塞、狭窄、出血,各类肿瘤(如肝癌、肺癌、食道癌)和各类腔道狭窄(如食管狭窄、气管狭窄、胆道狭窄)的介入治疗。

打印此页】 【返回】【顶部】【关闭
 
 
   
版权所有:峰峰集团有限公司总医院
地址:河北省邯郸市峰峰矿区鼓山南街2号 邮政编码:056200
欢迎访问峰峰集团总医院网站,您是本站第 位访客!!!